De redenen voor mannelijke onvruchtbaarheid kunnen talrijk zijn: van genetische oorzaken tot trauma
Als jij en je partner zijn op zoek naar een zwangerschap u moet in gedachten houden dat de oorzaken vanmannelijke onvruchtbaarheid ze kunnen heel talrijk zijn. Bovendien is er geen enkele vorm van onvruchtbaarheid: in feite spreken we van primaire onvruchtbaarheid (die nooit zwanger is geworden) en secundaire onvruchtbaarheid (die al zwanger is).
Mannelijke onvruchtbaarheid is een vermindering van het vermogen van de mens om zich voort te planten, dit betekent dat er een productie kan zijn van spermatozoa onvoldoende bij de conceptie of er kan een probleem zijn met de kwaliteit van de spermatozoa (motiliteit, morfologie of DNA-veranderingen).
Lange tijd, in geval van moeilijkheden bij de conceptie, werd het beschouwd als de vrouw "verantwoordelijk", ook al was de verantwoordelijkheid in werkelijkheid alleen mannelijk. Tegenwoordig wordt aangetoond dat 7% van de mannen onvruchtbaar is, met een redelijk percentage jonge mensen. Ook staat vast dat in één op de twee gevallen de verantwoordelijkheid voor onvruchtbaarheid uitsluitend bij mannen ligt (bron: Humanitas).
Onvruchtbaarheid is anders dan onvruchtbaarheid: in dit tweede geval is er een volledige afwezigheid van sperma of ejaculatie.
De oorzaken van onvruchtbaarheid bij mensen
Ondanks belangrijke vooruitgang in de wetenschap zijn tegenwoordig niet alle mogelijke oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid bekend. Tot de laatste behoren ook genetische oorzaken, die blijkbaar verband houden met een abnormale ontwikkeling van de testikels en blootstelling aan giftige stoffen. De functionele defecten die ten grondslag liggen aan onvruchtbaarheid zijn divers en variëren van cryptorchisme (het niet afdalen van de testikels binnen het eerste levensjaar) al varicocele (verwijding van de testiculaire aderen).
Maar om een vermindering van het mannelijke voortplantingsvermogen te veroorzaken, uroseminale infecties, koorts (tijdelijke onvruchtbaarheid die tot 6 maanden na de febriele episode aanhoudt), epididymitis (ontsteking van de bijbal, die zaadvloeistof produceert), kan disfunctie ook bijdragen erectiele en seksueel overdraagbare aandoeningen zoals gonorroe, chlamydia, syfilis en de Papillomavirus.
Er zijn ook gevallen waarin externe agentia van verschillende soorten onvruchtbaarheid bij mensen veroorzaken: warmtebronnen (stijging van de lokale temperatuur door contact met bepaalde weefsels), testiculair traumaomgevingsfactoren (elektromagnetische straling, blootstelling aan pesticiden, oplosmiddelen, verf), inname van bepaalde medicijnen, chirurgie (aan het urogenitale apparaat maar ook liesbreuken).
De diagnose
Hoe kunnen deze oorzaken worden vastgesteld? Allereerst moet worden opgemerkt dat er om sommige oorzaken slechts één aanwezig is symptomatologie merkbaar voor de patiënt (er is bijvoorbeeld een inflammatoire en pijnlijke toestand). De diagnose onvruchtbaarheid wordt gesteld met behulp van de spermiogram: het is een specifieke test om het sperma en de kwaliteit van de spermatozoa te evalueren. Dit type test mag alleen en uitsluitend in gespecialiseerde centra worden uitgevoerd.
Andere sperma-functietests zoals TUNEL-test; SCSA, HALO en de MAR TEST (die de aanwezigheid van bepaalde antisperma-antilichamen detecteert, een andere mogelijke oorzaak van onvruchtbaarheid).
De remedies voor mannelijke onvruchtbaarheid
Het is echter niet altijd mogelijk om de oorzaak van te achterhalen mannelijke onvruchtbaarheidWaar mogelijk wordt echter specifieke therapie toegepast, afhankelijk van de oorzaak. In het geval van infecties en ontstekingen worden bijvoorbeeld kuren met antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen aan de patiënt gegeven. Of, nogmaals, als het probleem van hormonale oorsprong is, wordt het precies behandeld met specifieke hormoontherapie.
Met betrekking tot mannelijke onvruchtbaarheid wordt ook een overheersende rol gespeeld door de levensstijl. Tabaksgebruik, drugsgebruik, alcoholmisbruik maar ook overgewicht en een zittende levensstijl spelen een nadelige invloed op het mannelijke voortplantingsvermogen en kunnen de vruchtbaarheid ernstig aantasten.
