De meesten van ons hebben dit misschien vernomen door naar de afleveringen van Heidi te kijken, waarin de kleine Zwitser leed aan heimwee naar de Alpen, en zo haar onderdrukking, veroorzaakt door Rottermaier, manifesteerde door in haar slaap te lopen. Als een tekenfilm al in de jaren 70 iets had geraden, is er tegenwoordig veel bekend over een van de meest mysterieuze verschijnselen van slaap: slaapwandelen. We praten erover met de klinisch psycholoog en psychoanalyticus, Roberto Pani, professor aan de Universiteit van Bologna
Wat is slaapwandelen?
Het is een parasomnia (slaapstoornis ed) van motorische aard die bestaat uit de activering van verschillende gebieden van het centrale zenuwstelsel tijdens de slaapuren. Als gevolg hiervan kunnen zowel het motorsysteem als het vegetatieve systeem worden geactiveerd, in de zin van geactiveerd worden. Erkend moet worden dat sommige parasomnieën erfelijk zijn.
Wat is de leeftijd waarop slaapwandelen begint?
Slaapwandelen verschijnt onder de meer mysterieuze verschijnselende fascinerende en fascinerende aspecten van psychoneurologie. Recente statistieken zeggen dat het minstens één keer in je leven voorkomt een op de drie kinderen, met een piek vanincidentie rond 12 jaar, terwijl bij volwassenen de incidentie rond de1%, maar gelukkig kan slaapwandelen slechts in enkele gevallen een symptoom van pathologie zijn: vaker is het het signaal van een obsessieve compulsieve controlestoornis.
Tijdens dit type parasomnia lijken de bewegingen ongecoördineerd; zien en horen werken niet zo goed als wanneer ze wakker zijn en de gesproken woorden hebben vaak geen betekenis. Bij de triggers bij volwassenen lijkt het erop dat stress op de voorgrond staat, maar vooral de onregelmatige rusttijden (denk aan mensen die met frequente nachtdiensten werken).
Praten in uw slaap en hebben afleveringen van slaapwandelen te maken?
Van sommige gedragingen is bekend dat ze verband houden met slaapwandelen, bijvoorbeeld naar de koelkast gaan tijdens het slapen en eten zonder het op te merken (in het medische lexicon slaap-eten). Aan de andere kant treedt soms een soort "plotseling ontwaken" op, waardoor de persoon opstaat en vraatzuchtig eet, zonder dat hij zich de volgende dag iets herinnert van wat er is gebeurd. Maar pas op: dit gaat niet over boulimia nervosa. Praten tijdens de slaap lijkt dus verband te houden met slaapwandelen.
Vanuit psychologisch en neurologisch oogpunt lijkt het erop dat de persoon i verliest remmende remmen naar iets dat hij verlangt en heeft onderdrukt: het is alsof hij zich plotseling van bepaalde psychische blokkades bevrijdt.
Wat is de frequentie van episodes waarvan kan worden gezegd dat ze last hebben van slaapwandelen?
Als er een maandelijkse frequentie, niet als het eenmaal per jaar gebeurt.
Het manifesteert zich meestal als een gebeurtenis tijdens de eerste deel van de nacht van de slaper, precies rond fase 3 en 4 van de niet-REM-slaap. De laatste bevat de duidelijkste herinneringen en wordt paroxysmaal en asynchroon genoemd. De aflevering duurt gemiddeld 15 minuten, dan gaat het onderwerp terug naar bed of wordt alleen wakker, zonder zich te herinneren wat er is gebeurd.
Is het waar dat de slaapwandelaar absoluut niet gewekt mag worden?
Normaal reageert de persoon tijdens de slaapwandeling niet op de buitenwereld, maar als hij wakker wordt, kan hij in de war raken.
DE gedrag die een slaapwandelaar kan nemen zijn divers: op het bed zitten, eten of drinken, door het huis lopen, soms zelfs naar buiten of op een balkon.
Dit is typisch niet-complex gedrag, zelfs als de controle over het lichaam slecht is. Gewoonlijk worden gebruikelijke gebaren gereproduceerd, zoals aankleden of wassen, enz.
Wat wil de proefpersoon met deze symptomen communiceren?
Als we het hebben over kinderen of pre-adolescenten, niets is zo relevant vanuit psychologisch oogpunt, in die zin dat er geen reden is om gealarmeerd te zijn.
Als, aan de andere kant, volwassenen slaapwandelaars zijn, als je dat in overweging neemt slaapwandelen is geen ziekte op zich, kunnen ze aangeven dat ze dat zijn gestrest of dat er zorg en aandacht nodig is met betrekking tot die van hen slaapritmesSlechts zelden kunnen ze pathologieën aangeven, zelfs zeldzaam, die plotseling kunnen worden uitgesloten.
Zijn slaapwandelaars overdag oké? Merken ze het op? Weten ze?
Slaapwandelaars doen het overdag prima, vaak zijn ze zich er niet van bewust dat ze een beetje slaapwandelaars zijn, maar als hun episodes ervoor zorgen dat ze iets concreets doen (bijvoorbeeld tegen een muur botsen), worden ze zich daarvan bewust. Als om te zeggen, de ontdekking dat je slaapwandelaar bent, is volkomen toevallig, tenzij iemand het meldt.
Wordt er een behandeling voorgesteld als genezing?
Over het algemeen is er niet één behandeling voor parasomnia: elk probleem moet worden geëvalueerd individueel om eventuele bijbehorende psychische of lichamelijke stoornissen in verband te brengen, en indien nodig, is het raadzaam om contact op te nemen met gespecialiseerde centra.
Als het ongemak bij een volwassen persoon aanhoudend en ogenschijnlijk chronisch was, is het door middel van polysomnografie (de machine die slaap bestudeert) mogelijk om te zoeken naar stoornissen en manifestaties die de nachtelijke slaap verstoren en deze niet-herstellend maken. Een van de meest voorkomende oorzaken zijn de ademhalingsproblemen.
Tijdens het examen worden verschillende parameters vastgelegd: de belangrijkste zijnelectroncephalogram (EEG, waarmee u het slaapprofiel of hypnogram kunt opnemen), deelectrooculogram (EOG om REM-slaapfasen te onderscheiden), de ademen en deoximetrie (om apneus te benadrukken, de meest voorkomende oorzaak van gefragmenteerde slaap), deelektromyografie (EMG om spierbewegingen, overmatige motorische activiteit en de aan- of afwezigheid van fysiologische atonie in de REM-slaap te observeren). Om het slaap-waak ritme, dat wil zeggen, circadiane ritmes, attigragia kan nuttig zijn als diagnostisch hulpmiddel. Het is een versnellingsmeter zoals een eenvoudig polshorloge dat de fasen van fysieke activiteit gedurende meerdere weken op poliklinische basis registreert.
De therapeutische benadering van parasomnia is complex en wordt gekenmerkt door goede slaaphygiëne, ontspanningstechnieken, psychotherapie en medicamenteuze behandeling. De keuze van therapeutische modaliteit het moet geval per geval worden gezocht door de arts en neuropsycholoog, afhankelijk van de kenmerken van de patiënt wanneer deze gemotiveerd is om samen te werken.
Is slaapwandelen zorgwekkend?
Nee dat is het niet. Er is zelden een verontrustende diagnose, maar als die er is, gaan we verder met in wezen farmacologische therapie (benzodiazepinen anti-epilepsie) en als de oorzaak bezorgdheid en angsten veroorzaakt, raden we psychotherapie aan.
Ik denk dat vanuit psychologisch oogpunt de gestreste persoon dat niet kan geef je volledig over naar Orpheus, maar houd de controle als een schildwacht die de hele nacht de wacht moet houden. Dan gebeurt het dat hij tijdens de slaap een uiting geeft conflict die bestaat uit de poging om te slapen om ontgifting te verkrijgen e rust uit, maar tegelijkertijd is een deel van het centrale zenuwstelsel, nogal opgewonden, tegengesteld en leidt het de persoon tot handelen onderdrukte psychische impulsen met vrijgelaten zoals uit bed komen of rechtop zitten en al het andere dat we noemden.
Dankzij Professor Roberto Pani, klinisch psycholoog, psychoanalyticus en docent aan de Universiteit van Bologna
Lezers worden erop gewezen dat de inhoud van dit artikel geen diagnostisch materiaal is en dat u bij twijfel dient uw arts te raadplegen.
