Osteoporose: symptomen, diagnose, behandeling en preventie

Volgens gegevens van de WHO is het een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid die nog steeds wordt onderschat. Vandaar het belang van preventie en bestrijding van desinformatie. We praten erover met specialisten om te zeggen "Stop fracturen"

Osteoporose is een aandoening die wordt gekenmerkt door één vermindering van botmassa die wordt geassocieerd met een verandering van de microarchitectuur van het botweefsel, met een daaruit voortvloeiende toename van kwetsbaarheid van het bot Hij is geboren in risico op breukTegenwoordig vertegenwoordigt het een belangrijk volksgezondheidsprobleem, voornamelijk in verband met de voortschrijdende vergrijzing van de bevolking.

De data

In Italië ongeveer 5 miljoen mensen lijdt aan osteoporose, iets meer dan 80% is vrouw, met een prevalentie van 30% in de populatie van beide geslachten ouder dan 50 (bron Aifa, Italiaans Geneesmiddelenbureau).

Desondanks lijdt slechts 1 op de 5 mensen aan osteoporose wordt adequaat verzorgd en ongeveer 80% van de patiënten met een femur- of wervelfractuur veroorzaakt door botfragiliteit krijgt noch een juiste diagnose, noch een adequate farmacologische behandeling.

"In werkelijkheid weten de meeste Italiaanse vrouwen, tussen de 50 en 79 jaar, niet dat ze risico lopen op osteoporose", verklaart deDr. Giuseppina Resmini, Hoofd van het Centrum voor de studie van osteoporose en metabolische botziekten, ASST Bergamo Ovest en bestuurslid van "Stop alle Fratture" *. Om deze reden heeft het netwerk een gedeelde verantwoordelijkheid bij het verspreiden van correcte informatie over het gezondheid van onze botten.

Tegenwoordig lopen we het risico de mogelijkheid om ze te hebben te onderschatten broze botten «En om ernstige fracturen op te lopen met gevolgen voor de mobiliteit en de algemene gezondheid: dit kan het bezoek vertragen specialist in metabolische botziekten in een van de gespecialiseerde centra voor de behandeling van theoporose in heel Italië ".

Wie lijdt aan osteoporose

- Postmenopauzale vrouwen, zelfs vroeg (ongeveer 30%).

- Mannen van alle leeftijden (in 50% van de gevallen is het osteoporose secundair aan een andere ziekte of aan de inname van bepaalde medicijnen).

- Oudere proefpersonen van beide geslachten.

- Zuigelingen / adolescenten: dit is een zeldzame manifestatie, hoewel er aangeboren of verworven pathologische aandoeningen zijn die predisponeren voor de kwetsbaarheid van het skelet die met de groei zullen verslechteren, zoals osteogenosis imperfecta).

"Het zou genoteerd moeten worden dat osteoporose is geen fysiologisch gevolg van veroudering - vervolgt Dr. Resmini - op deze manier worden andere risicofactoren onderschat, zoals vertrouwdheid of eerdere fragiliteitsfracturen. Ook daar vroege menopauze (vóór de leeftijd van 45 jaar) is een factor waarmee rekening moet worden gehouden ».

Symptomen

Osteoporose is over het algemeen een stille ziekte, in die zin het vertoont geen bijzondere symptomen.

Enkele tekenen die kunnen duiden op een verminderde botdichtheid zijn: een gebogen houding, een afname van de gestalte (als gevolg van het bekneld raken van een of meer wervels) en, ten slotte, de typische kwetsbaarheidsfracturen, dat wil zeggen na ongevallen en minimale valpartijen. Deze fracturen omvatten meestal: verzakking van de wervels, femurhals scheuren, pols en opperarmbeen. In sommige gevallen kunnen osteoporotische fracturen optreden zelfs voor een minimale inspanning, zoals bijvoorbeeld het tillen van de boodschappentas of zelfs spontaan zonder enig trauma.

"Vaak is de eerste alarmbel van osteoporose er een wervelfractuur, die wordt verward met de gebruikelijke rugpijn, terwijl het in werkelijkheid niets meer is dan het begin van de zogenaamde "breukcascade". In feite 20% van de patiënten meldt een tweede wervelfractuur binnen de eerste 12 maanden ook een verdubbeling van het risico op fractuur van het dijbeen "verklaart dedr. Alfredo Nardi orthopedist en bestuurslid "Stop to Fractures".

Verschillende pijntjes en kwalen over het hele lichaam zijn geen indicatie van osteoporose, zoals men ten onrechte zou kunnen denken.

Diagnose

Het stellen van de diagnose osteoporose is vrij eenvoudig: de beste methode, niet-invasief of gevaarlijk, is gebaseerd op botdensitometrie, een examen genaamd MOC (afkorting voor computerized bone mineralometry), waarmee u de botdichtheid kunt bestuderen. Wanneer deze onder de waarde van 2,5 ligt, hebben we te maken met osteoporose. Dit onderzoek moet worden uitgevoerd op het moment van de menopauze, omdat de afname van oestrogeen het botweefsel verzwakt.

Het zou beter zijn om ook te worden gecontroleerd als u deel uitmaakt van de gevallen met risicofactoren, inclusief mannen, gegeven osteoporose is niet alleen een ziekte bij vrouwenWe verwijzen naar gevallen van: familiegeschiedenis van osteoporose, overmatig roken, coeliakie, gebruik van geneesmiddelen die de botdichtheid verminderen (bijvoorbeeld anticonvulsiva, anticoagulantia, glucocorticoïden) en predisponerende ziekten (waaronder: diabetes type 1, malabsorptie, coeliakie).

Vraag uw arts om meer informatie. En als je er meer hebt dan65 jaar oud van de leeftijd, wordt voorgesteld om de MOC om de 2-3 jaar te herhalen.

Preventie

Begin jong, sindsdien heeft tot doel de botten te versterken en om ze dicht te maken met botmassa. De preventieve maatregelen zijn:

- Zorg ervoor dat een voldoende calciuminname door de inname van melk en zuivelproducten.

“In de afgelopen jaren is er een begonnen desinformatiecampagne over melk bedoeld om mensen te overtuigen dat dit voedsel gevaarlijk of nutteloos is. In feite, als het niet in aanwezigheid van lactose-intolerantie is, is melk een aanbevolen voedingsmiddel dat garandeert de nodige calciumopname en helpt de botten gezond te houden - legt de dokter Silvia Migliaccio, specialist in endocrinologie en metabolische ziekten aan de Foro Italico Universiteit in Rome en bestuurslid "Stop the Fractures" - Calcium zit ook niet in het vetgedeelte van melk, maar wordt opgelost in water aangetroffen. Het is dus ook mogelijk om calcium uit te nemen melk met weinig vet of volledig afgeroomd, waardoor de vetopname en het risico op het verhogen van cholesterol aanzienlijk worden verminderd ".

- Zorg voor een prestatie van voldoende vitamine D, bedenk dat blootstelling aan de zomerzon alleen niet voldoende is.

"Vitamine D - legt Silvia Migliaccio uit - is de enige vitamine die onafhankelijk door het lichaam kan worden aangemaakt door blootstelling aan de zon en, slechts minimaal, met eten. Tegenwoordig wordt geschat dat ten minste 70% van de bevolking een vitamine D-tekort heeft, met een prevalentie bij vrouwen. Alleen maar hypovitaminose D wordt in verband gebracht met malabsorptie van calcium en daarom tot een geleidelijke uitputting van dit mineraal uit ons skelet. Om deze reden, vooral bij degenen die osteoporose hebben en een tekort aan vitamine D hebben hij mag de integratie nooit opschorten, zelfs niet in de zomer ».

- Speel er een regelmatige fysieke activiteit: langdurige lichamelijke inactiviteit leidt tot een toename van de botresorptie, aangezien cellen die de botmassa verminderen een rol gaan spelen in de botten.

Zorg

Osteoporose wordt behandeld met specifieke medicijnen die tot doel hebben het verlies van botdichtheid te vertragen en nieuwe botdichtheid te stimuleren. Het is aan de dokter toediening van medicamenteuze therapie, passend per geval. U kunt contact opnemen met specialisten in orthopedie, interne geneeskunde en metabole botziekten of naar een van de gespecialiseerde centra voor de behandeling van theoporose in heel Italië.

* De "Stop Alle Fratture" -campagne is een educatief initiatief, uitgevoerd met de niet-conditionerende steun van Eli Lilly Italia, gericht op de bevolking ouder dan 50 jaar om te informeren over de mogelijke gevolgen van kwetsbaarheid van het skelet. Het initiatief ziet de betrokkenheid van prestigieuze wetenschappelijke verenigingen zoals deSIOMMMS (Italian Society of Osteoporosis, Mineral Metabolism and Skeletal Diseases), deSIOT (Italiaanse Vereniging voor Orthopedie en Traumatologie), deSIR(Italiaanse Vereniging voor Reumatologie), deORTOMED (Italiaanse Vereniging voor Orthopedie en Geneeskunde) en deGISOOS (Italiaanse studiegroep in orthopedie van ernstige osteoporose) en deGISMO(Italiaanse studiegroep voor botstofwisselingsziekten).

Interessante artikelen...