We hebben de professor geïnterviewd Dino Vaira, de dokter die de meest effectieve therapie ontdekte tegen Helicobacter pylori, verantwoordelijk voor maagzweren en gastritis. We ontmoetten hem om meer te weten te komen over maagaandoeningen
Op de polikliniek Sant'Orsola in Bologna ontmoetten we de dokter en professor Dino Vaira, specialist van Inwendige Geneeskunde, die de therapie tegen heeft ontwikkeld Helicobacter pylorien die hebben samengewerkt met wetenschappers die dat wel hebben gedaan ontdekte de bacterie waardoor demaagzweer.
We probeerden met hem te begrijpen hoe we gastritis, maagzweren en indigestie konden bestrijden: om een aandoening te voorkomen en te behandelen die 25 miljoen Italianen treft, door de meest voorkomende vragen te beantwoorden die alle patiënten met maagpijn nooit stoppen met vragen (een reden).
Wat is Helicobacter pylori?
Beste Prof. Vaira, wat is Helicobacter pylori?
En debacterie die verantwoordelijk is voor maagzweren en gastritis (gastritis is een ontsteking van de maag, een zweer is een ernstiger pathologie die laesies heeft ed). Het werd ontdekt door Australische doktoren Barry J Marshall en J. Robin Warren die, dankzij dat innovatieve ontdekking, wonnen ze de Nobelprijs in 2005.
Hij sprak met mij over innovatie: waarom?
Omdat de identificatie van deze bacterie een revolutie teweeg heeft gebracht in de manier waarop genezen maag problemenTot een paar jaar geleden dacht men dat gastritis en maagzweren uitsluitend werden veroorzaakt door spanningEn dit betekende dat patiënten die aan deze pathologieën leden, levenslang werden behandeld met 'maagbeschermende' medicijnen, die in de meeste gevallen gedeeltelijk effectief waren.
Patiënten bleven daarom cyclisch last hebben van maagproblemen. Laten we dat niet vergeten een goede vertering verbetert de kwaliteit van levenBedenk wat er kan gebeuren als men 5 dagen per week slecht verteert!
En nu, dankzij de ontdekking van Helicobacter, wat is er veranderd?
De manier is veranderd maagaandoeningen behandelenZodra de bacterie is uitgeroeid, geneest het zweren en gastritis voor het leven. Dat wil zeggen dat de bacterie niet meer terugkeert om de maag (en de gezondheid van de patiënt) te beschadigen.
Wat zijn de symptomen en hoe kan een diagnose worden gesteld?
Hoe kom je erachter of je Helicobacter pylori heeft?
Tegenover de ademtest , eenademtestAls ze klagen lastige symptomen welke pijn, spijsverteringsproblemen, brandend maagzuur, misselijkheid, zwaar gevoel in de maag, postprandiale slaperigheid, gastro-oesofageale reflux, meteorisme en geluiden in de maag, het is de moeite waard om te onderzoeken of Helicobacter pylori aanwezig is.
Het nieuwe is dat we tegenwoordig geen invasief onderzoek meer nodig hebben, zoals gastroscopie, maar een eenvoudige ademhaling of ontlastingstest.
In de Europese richtlijnen is bepaald dat de huisarts vanwege de zeer lage incidentie van maagkanker nooit gastroscopie mag voorschrijven aan proefpersonen onder de 50 jaar, maar de ademtest moet voorschrijven.
Wat zijn de oorzaken van zijn aanwezigheid?
Terugkerend naar Helicobacter, hoe wordt het ingenomen?
Transmissie is voor moederlijke manier, dat wil zeggen door symbiotisch contact met de moeder in de eerste 12 maanden van het leven van de pasgeborene. Het is slecht om te zeggen, maar een gebaar van liefde, zoals je tong strelen om de temperatuur van de babyvoeding te voelen, wordt de bron van de infectie.
Daarom wordt het niet seksueel of door kussen (als volwassenen) overgedragen en zelfs niet tijdens het reizen, tenzij een persoon maanden of jaren op risicovolle plaatsen verblijft, die vaak worden geïdentificeerd door hygiënisch minder ontwikkelde landen, zoals Azië, Afrika, Latijns-Amerika.
Helicobacter: de meest effectieve remedie om het uit te roeien
En als de test eenmaal positief is, wat is dan de therapie?
Therapie is gebaseerd op eenantibiotische cocktailHet vindt plaats gedurende 10 dagen, daarom wordt het sequentieel genoemd. Gedurende de eerste 5 dagen wordt amoxicilline ingenomen en gedurende de volgende 5 dagen wordt het type antibiotica veranderd: claritromycine en tinidazol. In beide gevallen wordt het geassocieerd met de opname van gastroprotector die het maagslijmvlies beschermt.
Deze therapie is in staat roei de bacterie uit in 94% van de gevallen. Als de bacterie eenmaal is uitgeroeid, zijn we er zeker van dat de helicobacterzweer, en dus het exponentiële risico op maagkanker, nooit meer zal terugkeren.
Maaglymfoom is de enige kwaadaardige tumor die we behandelen met antibiotische therapie. Deze therapie, allemaal gemaakt in Italië, is door de FDA (Food and Drug Administration), de belangrijkste instantie van de Amerikaanse gezondheidszorg, erkend als de meest effectieve.
Is er dan geen onderhoudstherapie nodig?
Absoluut niet. Blessures genezen zichzelf dankzij de veerkracht van het menselijk lichaam. We verduidelijken ook dat 95% van de gastritis en maagzweren wordt veroorzaakt door deze bacterie en niet door een virus, zoals ten onrechte wordt gezegd in de populaire taal.
Als het besmettingspad zo wijdverbreid is, hoe komt het dan dat 'slechts' 25 miljoen Italianen eraan lijden en niet allemaal?
Gelukkig is de besmetting niet wiskundig: van de 100 moeders die in nauw contact met de baby leven in de aanwezigheid van een Helicobacter-infectie, geven er 40 deze over en 60 niet. Het hangt af van het immuunsysteem.
Daarom treedt de infectie op in de kindertijd en blijft in 60% van de gevallen gedurende ten minste 20 jaar asymptomatisch. Het komt ons immuunsysteem binnen en groeit ermee mee en zuigt elk jaar onze antilichamen op. Daarom raad ik moeders van jonge kinderen aan om de ademtest te doen, of zelfs zwangere vrouwen.
Hoe beïnvloedt stress de manifestatie ervan?
Wanneer manifesteert het zich, aangezien het latent is?
Ter gelegenheid van een infectie die het immuunsysteem onder druk zet. Aan de andere kant kan stress het symptoom van maagpijn in kortere tijd manifesteren dan iemand die in aanwezigheid van helicobacter een relatief rustig leven leidt en daarom paradoxaal genoeg geen aanleiding heeft om aan maagpijn te lijden.
Maar vroeg of laat laat Helicobacter zich voelen.
Is het een gevaarlijke bacterie?
Absoluut ja. Het is een eersteklas kankerverwekkende stof, dat wil zeggen met het gevaar dat vergelijkbaar is met dat van roken voor longkanker. Deze verraderlijke, stiekeme en traumatische bacterie leidt niet alleen tot symptomen, niet alleen tot gastritis en zweren, gedurende 10-20 jaar, maar stelt op een belangrijke manier het ontstaan van maagkanker bloot.
Het belang van preventie
Dus kan kanker worden voorkomen door de ademtest te doen?
Zeker! Als het normaal als screening wordt uitgevoerd, kan het kanker voorkomen, op dezelfde manier als mammografie voor de diagnose van borstkanker van 45 jaar en ouder en baarmoederhalskanker via het uitstrijkje.
Maagkankerpreventie is het echte doel waarnaar moet worden gestreefd. Eenmaal uitgeroeid, genezen we gastritis en gerelateerde risico's gedurende 100 jaar. Het is een waar wonder van de vooruitgang van de wetenschap.
Is het alleen verantwoordelijk voor maagzweren en gastritis of ook voor andere pathologieën?
Ja, in het bijzonder van: hoofdpijn, hartproblemen waaronder angina pectoris, artritis, onvruchtbaarheid, psoriasis.
Zelfs de prikkelbare dikke darm?
Nee.
Hoe zit het met schildklierproblemen?
Zelfs niet. Er werd echter ontdekt dat in het geval van eutirox en de gelijktijdige aanwezigheid van Helicobacter pylori, de bacterie de therapie om de schildklier te behandelen ongeldig maakt. In de zin dat hij geleidelijk de dosis eutirox 'eet', waarvoor de patiënt gedwongen wordt steeds meer te slikken.
DankzijProfessor Dino Vaira, hoogleraar interne geneeskunde aan de universiteit van Bologna.
